본문으로 바로가기 메인메뉴 바로가기

전체메뉴

기관소개
사업소개
정보공개
알림마당
소통과 참여
아동복지기관 현황
교육 · 평가
사이트맵 닫기

입양가정 심리정서지원사업 대상자 모집

HOME

입양가정 심리정서지원사업 대상자 모집

국내 입양가정 심리정서지원사업 대상자 접수

신청자 성명*
신청자 주민등록번호 앞 여섯 자리(생년월일) *
해당 서비스 이용 경험 여부*
주소*
연락처(문자 안내받을 수 있는 핸드폰 번호) *
이메일(안내받을 수 있는 메일 작성 필수)* 예) test@ncrc.go.kr
아동과의 관계* ( )
입양아동 성명* 1. 2. 3.

4. 5. 6.

예) 김하늘/김바다 (서비스 참여아동 성명 모두 기재)
아동 생년월일 ex) 20150605/20170809 * 1. 2. 3.

4. 5. 6.

설문선택*

가정 내 입양자녀가 2명 이상이십니까?

  • ( 명)

심리정서지원 서비스를 이용하실 가족 구성원을 기재하여 주십시오.

  • *Ex) 4명(부, 모, 입양자녀 1명, 친자녀 1명)
  • *직계가족에 한하여 이용가능

서비스 이용 자격

바우처, 지자체 유사 서비스, 또는 국내 입양가정 통합서비스를 지원 받고 있습니까?

  • *허위 기재할 경우 향후 아동권리보장원의 서비스 이용이 제한됩니다.

희망하는 심리발달센터*


    *해당 센터들은 아동권리보장원 업무 협약된 기관들입니다.(시도 심리발달센터 보기)
    *협약기관은 추가 또는 제외될 수 있습니다.

심리정서지원사업 신청 사유: (중복체크 가능, 10개 이하로 선택)

국내 입양가정 심리정서지원사업을 알게 된 경로: (중복체크 가능)

개인정보
제공 및 활용 동의*

아동권리보장원은 국내 입양가정 심리정서지원사업 참여를 위한 개인 정보를 다음과 같이 수집하고자 하오니 내용을 자세히 확인하신 후 동의 여부를 결정해 주시기 바랍니다.

  • 개인정보 수집·이용 내역
    항목 수집·이용 목적 보유기간
    신청자 성명, 아동성명,
    주소, 연락처, 자격정보
    국내 입양가정 심리정서지원사업 대상자 모집, 입양 사후서비스
    관련 연구자료 활용, 입양정보통합시스템 정보 조회
    보장원 사업 및 행사 안내 문자 수신
    5년
    ※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 서비스 제공에 제한을 받을 수 있습니다.
    위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?
  • 제3자 제공 동의
    항목 수집·이용 목적 제공받는자 보유기간
    신청자성명, 아동성명
    주소, 연락처, 자격정보
    국내 입양가정 심리정서지원사업
    대상자 모집,연계
    보장원 사업 및 행사 안내 문자 수신
    심리발달센터 협약 기관 5년
    ※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 서비스 제공에 제한을 받을 수 있습니다.
    위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?
  • 기타 정보수집 동의

    *국내 입양가정 심리정서지원사업 이용 시 상담 관련 자료가 아동권리보장원에 제공됩니다.
    항목 수집·이용 목적 제공받는자 보유기간
    초기면접지, 상담일지,
    검사결과지, 종결보고서,
    가족관계증명서(등본) 등
    심리정서지원사업 지출 증빙,
    입양 사후서비스 개선 및 관련
    연구자료 활용
    아동권리보장원,
    입양 사후서비스 연구
    관련 기관 및 인력
    5년
    위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?
* 접수 종료 후 2주 이내 최종선정결과를 문자로 안내드립니다.
신청하기
.